Иной родственник в больничном листе

Автор: | 04.05.2019

Содержание

new_bolnichny_1.jpg

Copyright: spmag.ru

Первыми идут коды причины нетрудоспособности в больничном листе. Расшифровка этих кодов приведена в таблице:

заболевание

травма

карантин

несчастный случай на производстве или его последствия

отпуск по беременности и родам

протезирование в стационаре

профессиональное заболевание или его обострение

долечивание в санатории

уход за больным членом семьи

иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)

заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 (это туберкулез)

в случае заболевания ребенка в возрасте до 7 лет, включенного в перечень заболеваний, определяемый Минздравом в соответствии с ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (в этом списке различные новообразования, болезни эндокринной системы, костно-мышечной, системные поражения соединительной ткани, психические и невротические расстройства и т.п.)

при уходе за ребенком-инвалидом

болезнь, связанная с поствакцинальным осложнением (к примеру, анафилактический шок или энцефалит) или при злокачественном новообразовании у ребенка. Данный код проставляется только при согласии родителя

ВИЧ-инфицированный ребенок. Этот код ставится также лишь при согласии застрахованного лица

Коды причины нетрудоспособности имеют еще и дополнительные ячейки. Это «доп код» и «код изм».

В первом случае в трех ячейках при необходимости, дается дополнительная кодированная информация. В них трехзначным кодом обозначаются:

при лечении в специализированном санатории

при санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)

при лечении в клинике НИИ курортологии, физиотерапии и реабилитации

при допотпуске по беременности и родам

при заболевании или травме, случившихся вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением

Если подобных «дополнений» нет, ячейки «доп код» не заполняются. И последние коды нетрудоспособности в больничном листе – это «код изм». Он заполняется двузначным кодом заболевания (приведены в первой таблице), если изменилась причина болезни. Если причина нетрудоспособности не менялась, код не заполняется.

Следующий код нужен, если больничный лист выдан по уходу за больным ребенком (членом семьи). Это двузначный код «родственная связь». Варианты следующие:

мать

отец

опекун

попечитель

иной родственник, который фактически ухаживает за больным членом семьи

То есть, если в причине нетрудоспособности указаны цифры 09, а в родственной связи – 39, то бухгалтеру будет ясно, что больничный лист выдан по уходу за ребенком отцу ребенка. Так как оплата больничных пособий ФСС имеет в каждом случае свои особенности (оплата декретного отпуска или травма на производстве, уход за ребенком-инвалидом и т.п.), на коды важно обращать внимание.

Код в ячейках «отметки о нарушении режима» тоже двузначный. При наличии нарушения, туда вписываются следующие значения:

несоблюдение режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другую местность без разрешения лечащего врача;

несвоевременная явка на прием к врачу

выход на работу без выписки

отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы

несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы

другие нарушения

Заметим, что, если в ячейке «доп код» будет стоять 021, даже при отсутствии отметок о нарушении режима работодатель выплачивает пособие по болезни исходя из МРОТ, причем за весь период нетрудоспособности. Болезнь вследствие алкогольного опьянения карается уменьшением суммы пособия.

А вот если дополнительного кода нет, но стоит отметка о нарушении режима, например, 23 или 24, то сумма пособия тоже снижается. Но исходя из МРОТ она будет выплачена не за все время болезни, а с момента выявления нарушения.

Последний код, который может проставить медработник, это «иное». Там могут быть следующие коды:

если работник продолжает болеть и ему выдают новый больничный лист (продолжение)

при установлении инвалидности

при изменении группы инвалидности

по факту наступления смерти

при отказе от проведения медико-социальной экспертизы

после выдачи или продления листка нетрудоспособности больной на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным

если больной направлен на долечивание непосредственно после стационара

Зная все коды, бухгалтер легко разберется, какой именно больничный был выдан, по какому заболеванию, был ли нарушен назначенный врачом режим и как исходя из этих данных, надо будет считать выплаты работнику. Кроме того, эта информация позволит организации или ИП заполнить свой код «условия исчисления». Если условий несколько, их можно указать более, чем одно.

если сотрудник относится к лицам, подвергшимся воздействию радиации, имеет право на льготы при назначении и исчислении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам

если работник трудился в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях до 2007 года и продолжает там работать

при наличии у работника инвалидности

если трудовой договор заключен на срок менее полугода. Код можно не ставить, если в причине нетрудоспособности стоит «11»

если заболевание (травма) наступили в течение 30 календарных дней со дня увольнения

если при наличии отметок о нарушении режима, нарушение произошло по уважительной причине

если болезнь длится больше 4 месяцев подряд — для застрахованных лиц, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая. Код не ставится, если причиной нетрудоспособности указано «11»

если продолжительность болезни превышает 5 месяцев в календарном году — для застрахованных лиц, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая. Код не ставится, если причиной нетрудоспособности указано «11»

если сотрудник не имел заработка либо его заработок меньше МРОТ, когда на момент наступления страхового случая он работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня)

>«38 — это мама»: все о правилах указания кодов родственной связи в больничном листе

Что значит «родственная связь» и в каких случаях она заполняется?

Родственная связь – это поле в больничном листе, заполняемое в том случае, если работник становится временно нетрудоспособным по причине ухода за больным родственником.

Эта графа заполняется при коде причины нетрудоспособности 09 (уход за больным) или 03 (карантин).

Существуют 5 кодов для заполнения поля:

  • 38 – мать, при уходе за ребёнком;
  • 39 – отец, также при заболевании ребёнка;
  • 40 – опекун ребёнка;
  • 41 – попечитель;
  • 42 – код для любого другого лица, занимающего уходом.

Документ с заполнением «родственной связи» выдаётся ухаживающему лицу и согласуется с работодателем данного лица. Родственная связь указывается в отношении того, кем лицо является больному, а не наоборот.

Учитывая вышеприведённые факты, можно заключить, что, когда меняется ухаживающий, он сам заново оформляет больничный листок по уходу за родственником.

Если больничный лист оформляется работником по собственной нетрудоспособности, и он выступает больным, то эта графа не заполняется, так как он ни за кем не ухаживает. Также будет иной код причины нетрудоспособности.

Виды кодов

Установленный лечащим врачом режим нетрудоспособности отражается в листке основным и дополнительным кодами.

Мнение юриста Дмитрий Иванов Центр правовой поддержки Задать вопрос юристу

Данная статья рассказывает о типовых способах решения вопроса, но каждый случай уникальный. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, звоните по телефонам:

  • Москва: +7 (499) 110-33-98.
  • Санкт-Петербург: +7 (812) 407-22-74.

Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно!

В больничном листе соответствующим числовым обозначением также могут быть отражены нарушение пациентом режима нетрудоспособности, особенности его завершения, выдача нового больничного листка, наступление событий, влекущих за собой полную или частичную потерю трудоспособности, а также родственная связь, если осуществляется уход за больным членом семьи.

Основные коды нетрудоспособности

Основные коды отражают причину нетрудоспособности. К ним относятся:

  • 01 – заболевание, которое не позволяет работнику выполнять свои обязанности или может привести к заражению других лиц при его появлении на рабочем месте;
  • 02 – получение травмы;
  • 03 – установление карантина, ограничивающего перемещение работника и возможность посещения им рабочего места;
  • 04 – невозможность работы из-за несчастного случая, связанного с производственной деятельностью или возникшего после этого недомогания;
  • 05 – назначение отпуска по беременности и родам;
  • 06 – необходимость протезирования в стационарных условиях;
  • 07 – выявление или обострение заболевания, вызванного условиями профессиональной деятельности;
  • 08 – направление работника на долечивание в санаторно-курортное учреждение;
  • 09 – необходимость осуществлять уход за заболевшим членом семьи;
  • 10 – другие нарушения здоровья, вызвавшие нетрудоспособность пациента.

Для отдельных случаев, связанных с разными причинами нетрудоспособности, также могут быть указаны коды:

  • 11 – если заболевание относится к социально значимым;
  • 12 – если необходим уход за ребенком младше 7 лет при заболевании, позволяющим выплачивать пособие по уходу за ним 90 дней в году;
  • 13 – если необходим уход за несовершеннолетним инвалидом;
  • 14 – если болезнь ребенка связана с поствакцинальным осложнением или злокачественным новообразованием;
  • 15 – если осуществляется уход за ребенком с ВИЧ-инфекцией.

Дополнительные коды нетрудоспособности

Дополнительные коды определяют особенности режима освобождения от работы:

  • 017 – пребывание в санатории, специализирующимся на конкретных заболеваниях;
  • 018 – прохождение санаторно-курортного лечения, связанного с несчастным случаем на производстве, до направления пациента на медико-социальную экспертизу;
  • 019 – лечение в НИИ медицинского профиля;
  • 020 – оформление дополнительного отпуска по беременности и родам;
  • 021 – лечение при заболевании или травме, возникших в результате опьянения или связанных с воздействием алкоголя, наркотиков или токсичных веществ.

Коды нарушения режима нетрудоспособности

Под нарушениями режима нетрудоспособности понимаются:

  • 23 – нарушение требований и рекомендаций лечащего врача, самовольное прекращение лечения в стационарных условиях или обращение по этому же заболеванию к другому врачу без разрешения лечащего;
  • 24 – пропуск явки на прием к врачу при условии согласования даты и времени очередного осмотра;
  • 25 – самовольный выход на работу без закрытия листка нетрудоспособности;
  • 26 – отказ от медико-социальной экспертизы;
  • 27 – пропуск явки на медико-социальную экспертизу;
  • 28 – другие нарушения.

Нарушение режима отражается в больничном листе вне зависимости от наличия или отсутствия уважительных причин.

Коды, связанные с отдельными особенностями закрытия больничного листа

В случае необходимости при закрытии больничного листа врач отражает необходимость продлить режим нетрудоспособности, произошедшие изменения состояния здоровья, препятствующие продолжению трудовой деятельности или требующие корректировки условий работы пациента, и другие особенности.

Они отражаются следующими кодами:

  • 31 – пациенту выдано продолжение больничного листа;
  • 32 – пациенту установлена инвалидность;
  • 33 – пациенту изменена группа инвалидности;
  • 34 – пациент умер;
  • 35 – пациент отказался от проведения медико-социальной экспертизы;
  • 36 – пациент пропустил назначенное время очередного осмотра, а при очередном посещении признан трудоспособным;
  • 37 – пациент направлен на долечивание сразу после пребывания в стационаре.

Коды родственных связей

Если осуществляется уход за ребенком или лицом, неспособным по состоянию здоровья заботиться о себе самостоятельно, врач указывает код, обозначающий родственную связь между больным и ухаживающим за ним членом семьи:

  • 38 – мать;
  • 39 – отец;
  • 40 – опекун;
  • 41 – попечитель;
  • 42 – иной родственник.

Какие коды нужно указывать работодателю

Работодатель в больничном листе указывает код подчиненности и числовое обозначение категории, если к ней относится работник.

Код подчиненности

Код подчиненности присваивается работодателю Фондом социального страхования при его регистрации в качестве страхователя. Код подчиненности указывается в извещении и определяет привязку к территориальному органу.

Он состоит из пяти цифр: первые четыре – шифр территориального отделения ФСС, последняя обозначает категорию страхователя (1 – юридические лица; 2 – обособленные подразделения; 3 – физические лица, в том числе предприниматели, имеющие наемных работников; 4 – физические лица, добровольно вставшие на учет для получения пособий по временной нетрудоспособности).

Код категории работника

Если работник на момент наступления нетрудоспособности относится к одной из следующих категорий, работодатель при заполнении больничного листа указывает соответствующий код:

  • 43 – работник подвергся радиоактивному воздействию, в связи с чем ему предоставлено право на льготные пособия по временной нетрудоспособности;
  • 44 – работник трудится в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях (при условии осуществления им непрерывной трудовой деятельности на этих территориях, начавшейся до 1 января 2007 года);
  • 45 – работник является инвалидом;
  • 46 – работник принят на срок менее 6 месяцев;
  • 47 – уволенный работник заболел или получил травму в течение 30 дней со дня увольнения;
  • 48 – работник нарушил режим нетрудоспособности по уважительной причине;
  • 49 – работник, имеющий инвалидность, болеет более 4 месяцев подряд;
  • 50 – работник, имеющий инвалидность, болеет более 5 месяцев в календарном году;
  • 51 – работник работает на условиях неполного рабочего времени.

Коды 46, 49 и 50 не проставляются, если работник болел социально значимым заболеванием.

Дорогие читатели, каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, звоните по телефонам:

  • Москва: +7 (499) 110-33-98.
  • Санкт-Петербург: +7 (812) 407-22-74.

Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно! Рейтинг автора 77 Автор статьи Михаил Тареев Юрист. Гражданское право Написано статей 149

Коды больничных листов, и их расшифровка: таблица

Рассмотрим все коды причины нетрудоспособности в больничном листе, расшифровка дается по классификации, используемой врачами.

Код в больничном листе Расшифровка кода
01 Код болезни 01 в больничном листе (расшифровка по классификации медицинских кодов): «заболевание».

Грипп, ОРВИ, ларингит, фарингит и прочие перенесенные болезни врач при оформлении листа обозначит именно так.

Код заболевания 01 в больничном листе используют и терапевты, и узкие специалисты.

02 Травма: перелом, растяжение, ушибы мягких тканей, сдвиг позвонков, вывихи коленных чашечек — все это шифруют кодом 02.

Эти цифры врач ставит после посещения травмпункта и последующего осмотра хирургом.

03 Карантин. Если человек перенес опасное вирусное заболевание, уже выздоровел, но не может быть допущен в рабочий коллектив из-за опасности передачи вируса здоровым людям, его оставляют на домашнем режиме с указанием этого кода в бланке.

Такие цифры может увидеть у себя в бланке работник, перенесший ветрянку во взрослом возрасте.

04 Код обозначает несчастный случай на производстве или его последствия.

Для простановки такого кода недостаточно словесных показаний больного. При оформлении выписки нужно будет предоставить данные свидетелей или указания работодателя с места работы.

05 Этими цифрами кодируют отпуск по беременности и родам.
06 Протезирование больного в стационаре.
07 Профессиональное заболевание или его обострение.

Под таким кодом обозначат бронхит или астму, полученную работником, трудящимся на химическом производстве. Офисные работники и грузчики с хандрозом тоже могут быть причислены к получившим профессиональное заболевание, но обычно в таких случаях проставляется причина нетрудоспособности 01 в больничном листе. А работников, контактирующих с поражающими кожу веществами, горюче-смазочными материалами, медицинскими препаратами, в результате чего они получили заболевания кожи, дерматиты, экзему, выпустят с больничного под кодом 07.

08 Если возникла необходимость долечивания болезни в санатории, терапевт проставляет именно этот код.
09 Причина нетрудоспособности 09 в больничном листе: уход за больным членом семьи.

Код 09 в больничном листе как оплачивается в зависимости от возраста ребенка:

  • если ребенок младше 7 лет, ухаживающему за ним взрослому полагается в год 90 дней оплачиваемого периода нетрудоспособности (если указан код 12 — заболевание по перечню Минздравсоцразвития) и 60 дней — в остальных случаях;
  • если ребенку от 7 лет и до 15, взрослому полагается до 45 дней оплачиваемого больничного в году (но не более 15 дней по каждому в отдельности);
  • если ребенку до 18 лет, родителю полагается до 120 дней в год для ухода за ребенком с ограниченными возможностями и без ограничений на количество оплачиваемых дней больничного для родителя, ухаживающего за ребенком, имеющим ВИЧ или пострадавшим от осложнений при вакцинации, проходящим лечение при злокачественных новообразованиях.
10 Кодируется состояние, не подходящее под другие категории, например отравление, проведение манипуляций и пр.
11 Под этим кодом идут социально значимые болезни:

  • туберкулез;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • гепатит В и С;
  • ВИЧ;
  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет;
  • психические расстройства и расстройства поведения;
  • болезни, характеризующиеся высоким кровяным давлением.
13 Уход за ребенком-инвалидом.
14 Болезнь, связанная с поствакцинальным осложнением или при злокачественном новообразовании у ребенка.
15 Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком. Коды 14 и 15 проставляются только с согласия застрахованного лица.
31 Обозначают случай, когда человек продолжает болеть и ему выдают новый листок нетрудоспособности (продолжение больничного).
36 Обозначают случай, когда гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным.

Вопрос: Больничный лист по уходу за ребенком выдан гражданскому мужу, который не является отцом ребенка. При этом в больничном листе проставлен код 42 (родственная связь). Подлежит ли он оплате? (ответ Тверского регионального отделения Фонда социального страхования РФ, сентябрь 2017 г.)

Больничный лист по уходу за ребенком выдан гражданскому мужу, который не является отцом ребенка. При этом в больничном листе проставлен код 42 (родственная связь). Подлежит ли он оплате?

Условия и порядок назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности установлены Федеральным законом от 29.12.2006 г. N 255-ФЗ. Одним из случаев обеспечения пособием по временной нетрудоспособности является необходимость осуществления ухода за больным членом семьи (п. 2 ч. 1 ст. 5 Закона N 255-ФЗ). При этом Закон N 255-ФЗ не конкретизирует, кто в целях получения данного вида обеспечения по страхованию относится к членам семьи лица, за которым требуется осуществление ухода.

В соответствии со ст. 2 Семейного кодекса Российской Федерации членами семьи признаются супруги, родители, дети, усыновители и усыновленные, в предусмотренных семейным законодательством случаях другие родственники и иные лица. Системное толкование положений СК РФ позволяет включить в понятие членов семьи лиц, связанных взаимными правами и обязанностями, вытекающими из брака, родства, усыновления. из главы 15 СК РФ следует, что к членам семьи относятся, в частности, бабушки и дедушки, внуки, братья и сестры, отчимы и мачехи, падчерицы и пасынки.

Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 29 постановления пленума Верховного суда РФ от 29.05.2012 г. N 9, пасынками и падчерицами являются неусыновленные дети супруга и, соответственно, отчимом и мачехой — неусыновивший супруг родителя.

Однако фактическое совместное проживание лиц (гражданский брак) не порождает для них юридически значимых прав и обязанностей супругов, поскольку в силу пункта 2 статьи 1 и статьи 10 СК РФ супругами являются лица, вступившие в брак, заключенный в органах записи актов гражданского состояния. В определении Конституционного суда РФ от 24.09.2013 г. N 1377-О прямо указано, что закон не признает не зарегистрированный брак. Поэтому ребенок гражданской жены не может считаться пасынком (падчерицей) по отношению к гражданскому мужу. Отношения родства между гражданским мужем и ребенком гражданской жены также отсутствуют.

Таким образом, в силу действующего законодательства гражданская жена работника и ее ребенок не являются членами семьи работника. Следовательно права на получение пособия по временной нетрудоспособности в связи с необходимостью осуществления ухода за больным ребенком гражданской жены у работника не возникает.

Следует отметить, что в данном случае имеет место нарушение установленного порядка выдачи листка нетрудоспособности. Согласно пункту 34 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н, листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается медицинским работником одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), фактически осуществляющему уход. Код 42 в строке «Родственная связь» проставляется в тех случаях, когда листок нетрудоспособности выдается не родителю (опекуну, попечителю), а иному родственнику, фактически осуществляющему уход за больным членом семьи (п. 58 Порядка).

В случае выявления расходов на выплату страхового обеспечения, произведенных на основании выданных с нарушением установленного порядка документов, территориальный орган ФСС РФ вынесет решение о непринятии таких расходов к зачету в счет уплаты страховых взносов в Фонд (ч. 4 ст. 4.7 Федерального закона N 255-ФЗ).

Поскольку гражданский муж по отношению к ребенку гражданской жены ни родственником, ни членом семьи не является, то в данной ситуации листок нетрудоспособности был выдан с нарушением установленного порядка и оплате не подлежит.

Тверское региональное отделение

Фонда социального страхования РФ

Нужно ли при выплате больничного пособия требовать у сотрудника документ, подтверждающий его родство с членом семьи

Если нет документов, подтверждающих, что сотрудник является отцом ребенка, а брак с матерью ребенка не зарегистрирован, то выплачивать пособие сотруднику рискованно. Не исключено, что ФСС сочтёт назначение и выплату пособия по нетрудоспособности необоснованными.

И вот почему. Пособие по временной нетрудоспособности назначается в связи необходимость ухода за больным членом семьи (п. 2 ч. 1 ст. 5 Закона № 255-ФЗ). В этом случае врач выдает листок нетрудоспособности одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), фактически осуществляющему уход (п. 34 Порядка выдачи листков нетрудоспособности). Из Семейного кодекса РФ следует, что членами семьи понимаются супруги, родители и дети, а также усыновители и усыновленные, бабушки и дедушки, внуки, братья и сестры, отчимы и мачехи, падчерицы и пасынки. Отчим и мачеха — это супруг и супруга родителя, не усыновившие ребенка (п. 29 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 29.05.2012 № 9).

В данной ситуации сотрудник не может документально подтвердить, что является отцом ребенка, и не состоит в зарегистрированном браке с его матерью, т.е. не является отчимом ребенка. Следовательно, формально для этого ребенка он не является членом семьи. Работодатель при оплате больничного не обязан требовать с сотрудника письменное подтверждение того, что он является членом семьи ребенка. Ведь об этом уже говорит проставленный врачом в листке код родственной связи. Однако судебная практика по этому вопросу на текущую дату не сложилась, поэтому выплачивать пособия в этом случае рискованно. Ведь ФСС РФ имеет право не принимать к зачету в счет уплаты страховых взносов расходы на выплату страхового обеспечения, произведенные страхователем с нарушением законодательства об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденные документами, произведенные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов (п. 4 ч. 1 ст. 4.2 Закона № 255-ФЗ). Поэтому окончательное решение о назначении и выплате пособия следует принять руководству организации самостоятельно с учетом возможных рисков.

Обоснование

6. ПРИКАЗ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ от 29.06.2011 № 624н

Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности

V. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи

34. Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается медицинским работником одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), фактически осуществляющему уход.

подраздел «по уходу» заполняется в случае ухода за больным членом семьи (в том числе при карантине ребенка):в строке «возраст (лет/мес.)» в первых двух ячейках указывается число полных лет больного члена семьи, за которым осуществляется уход, а в случае осуществления ухода за больным ребенком, не достигшим возраста 1 года, первые две ячейки не заполняются, а во вторых двух ячейках указывается возраст ребенка в месяцах;в строке «родственная связь» указывается соответствующий двухзначный код:

38 – мать;

39 – отец;

40 – опекун;

41 – попечитель;

42 – иной родственник, фактически осуществляющий уход за больным членом семьи.в строке «ФИО члена семьи, за которым осуществляется уход» указывается фамилия, имя, отчество (отчество указывается при его наличии) гражданина, за которым осуществляется уход (с пробелами в одну ячейку).

2.Из рекомендации

Нины Ковязиной, заместителя директора департамента образования и кадровых ресурсов Минздрава России

Кому выплачивать больничное пособие

Больничное пособие нужно выплачивать, если сотрудник:

  • заболел;
  • получил травму, из-за которой не может работать;
  • долечивался в российском санаторно-курортном учреждении сразу после стационарного лечения по направлению медицинского учреждения;
  • осуществлял протезирование в стационарном специализированном учреждении;
  • находился на карантине;
  • ухаживал за заболевшим членом семьи;
  • ухаживал за находящимся на карантине ребенком младше семи лет или за другим недееспособным членом своей семьи.

Эти случаи перечислены в части 1 статьи 5 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ.

Нужно ли при выплате больничного пособия требовать у сотрудника документ, подтверждающий его родство с членом семьи. Сотрудник принес больничный листок, оформленный в связи с уходом за родственником

Нет, не нужно.

Больничное пособие выплачивается работнику на основании больничного листка. Требования представить для начисления и выплаты пособия работодателю какие-либо иные документы (в т. ч. Документы, подтверждающие родство с членом семьи, по уходу за которым был взят больничный) законодательство не содержит. Такой порядок следует из части 5 статьи 13 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ.

Кроме того, родственная связь между сотрудником и заболевшим членом его семьи указывается в больничном листке:

  • в строке «Причина нетрудоспособности», в частности в первой ячейке, проставляется код 09 «уход за больным членом семьи»;
  • в строке «Родственная связь» указывается соответствующий двухзначный код (38 – мать, 39 – отец, 40 – опекун, 41 – попечитель, 42 – иной родственник, фактически осуществляющий уход за больным членом семьи).

Это следует из пункта 58 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н.

Поэтому необходимость в требовании дополнительных документов у организации отсутствует.

3. КОНСТИТУЦИОННЫЙ СУД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОПРЕДЕЛЕНИЕ от 17 мая 1995 г. № 26-О

2. Жалоба гражданки В.П. Иониной не может быть принята Конституционным Судом Российской Федерации к рассмотрению по следующим основаниям.

Правовое регулирование брачных отношений в Российской Федерации осуществляется только государством. В настоящее время закон не признает незарегистрированный брак и не считает браком сожительство мужчины и женщины. Оно не порождает правовых последствий и поэтому не устанавливается судами в качестве факта, имеющего юридическое значение. Исключение сделано лишь для лиц, вступивших в фактические брачные отношения до 8 июля 1944 года, поскольку действовавшие в то время законы признавали равноправными два вида брака – зарегистрированный в органах ЗАГСа и фактический брак.

Требования заявительницы по существу сводятся к тому, чтобы фактическому браку вновь придавалось такое же правовое значение, какое имеет брак, заключенный в органах записи актов гражданского состояния. Однако определение понятия брака, порядка его регистрации, прав и обязанностей, вытекающих из брака, — это прерогатива законодателя. В компетенцию Конституционного Суда Российской Федерации, установленную статьей 3 Федерального конституционного закона «О Конституционном Суде Российской Федерации», подобные вопросы не входят.

Поскольку в действующем законодательстве нет института «фактического брака» и Конституция Российской Федерации не содержит понятия брака и его правовой охраны, отсутствует нормативная основа для решения Конституционным Судом Российской Федерации вопросов, поставленных заявительницей, и ее жалоба является беспредметной.

Исходя из изложенного и руководствуясь пунктом 1 части первой статьи 43 и частью первой статьи 79 Федерального конституционного закона «О Конституционном Суде Российской Федерации», Конституционный Суд Российской Федерации

4. ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН от 29.12.2006 № 255-ФЗ

«Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»

Статья 4.2. Права и обязанности страховщика

1. Страховщик имеет право:

1) проводить проверки правильности начисления и уплаты страховых взносов страхователями в Фонд социального страхования Российской Федерации, а также выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам, требовать и получать от страхователей необходимые документы и объяснения по вопросам, возникающим в ходе проверок;

2) запрашивать у страхователей документы, связанные с начислением и уплатой страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации, расходами на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам, в том числе при выделении страхователю средств на указанные расходы сверх начисленных страховых взносов;

2.1) запрашивать у страхователя сведения об остатках денежных средств на счетах страхователя в кредитных организациях и о недостаточности денежных средств на счетах страхователя в кредитных организациях для удовлетворения всех предъявленных к счетам требований в случае обращения страхователя в территориальный орган страховщика в соответствии с частью 2 статьи 4.6 настоящего Федерального закона;

3) получать от органов Федерального казначейства сведения о поступивших в Фонд социального страхования Российской Федерации суммах страховых взносов, пеней, штрафов;

4) не принимать к зачету в счет уплаты страховых взносов расходы на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам, произведенные страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденные документами, произведенные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов;

5. Семейный кодекс РФ

Статья 2. Отношения, регулируемые семейным законодательством

Семейное законодательство устанавливает порядок осуществления и защиты семейных прав, условия и порядок вступления в брак, прекращения брака и признания его недействительным, регулирует личные неимущественные и имущественные отношения между членами семьи: супругами, родителями и детьми (усыновителями и усыновленными), а в случаях и в пределах, предусмотренных семейным законодательством, между другими родственниками и иными лицами, определяет порядок выявления детей, оставшихся без попечения родителей, формы и порядок их устройства в семью, а также их временного устройства, в том числе в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

Глава 15. Алиментные обязательства других членов семьи

Статья 93. Обязанности братьев и сестер по содержанию своих несовершеннолетних и нетрудоспособных совершеннолетних братьев и сестер

Несовершеннолетние нуждающиеся в помощи братья и сестры в случае невозможности получения содержания от своих родителей имеют право на получение в судебном порядке алиментов от своих трудоспособных совершеннолетних братьев и сестер, обладающих необходимыми для этого средствами. Такое же право предоставляется нетрудоспособным нуждающимся в помощи совершеннолетним братьям и сестрам, если они не могут получить содержание от своих трудоспособных совершеннолетних детей, супругов (бывших супругов) или от родителей.

Статья 94. Обязанности дедушки и бабушки по содержанию внуков

Несовершеннолетние нуждающиеся в помощи внуки в случае невозможности получения содержания от своих родителей имеют право на получение в судебном порядке алиментов от своих дедушки и бабушки, обладающих необходимыми для этого средствами. Такое же право предоставляется совершеннолетним нетрудоспособным нуждающимся в помощи внукам, если они не могут получить содержание от своих супругов (бывших супругов) или от родителей.

Статья 95. Обязанность внуков содержать дедушку и бабушку

Нетрудоспособные нуждающиеся в помощи дедушка и бабушка в случае невозможности получения содержания от своих совершеннолетних трудоспособных детей или от супруга (бывшего супруга) имеют право требовать в судебном порядке получения алиментов от своих трудоспособных совершеннолетних внуков, обладающих необходимыми для этого средствами.

Статья 96. Обязанность воспитанников содержать своих фактических воспитателей

1. Нетрудоспособные нуждающиеся лица, осуществлявшие фактическое воспитание и содержание несовершеннолетних детей, имеют право требовать в судебном порядке предоставления содержания от своих трудоспособных воспитанников, достигших совершеннолетия, если они не могут получить содержание от своих совершеннолетних трудоспособных детей или от супругов (бывших супругов).

2. Суд вправе освободить воспитанников от обязанности содержать фактических воспитателей, если последние содержали и воспитывали их менее пяти лет, а также если они содержали и воспитывали своих воспитанников ненадлежащим образом.

3. Обязанности, предусмотренные пунктом 1 настоящей статьи, не возлагаются на лиц, находившихся под опекой (попечительством), или на лиц, находившихся на воспитании в приемных семьях.

Статья 97. Обязанности пасынков и падчериц по содержанию отчима и мачехи

1. Нетрудоспособные нуждающиеся в помощи отчим и мачеха, воспитывавшие и содержавшие своих пасынков или падчериц, имеют право требовать в судебном порядке предоставления содержания от трудоспособных совершеннолетних пасынков или падчериц, обладающих необходимыми для этого средствами, если они не могут получить содержание от своих совершеннолетних трудоспособных детей или от супругов (бывших супругов).

2. Суд вправе освободить пасынков и падчериц от обязанностей содержать отчима или мачеху, если последние воспитывали и содержали их менее пяти лет, а также если они выполняли свои обязанности по воспитанию или содержанию пасынков и падчериц ненадлежащим образом.

6. ПЛЕНУМ ВЕРХОВНОГО СУДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 29 мая 2012 г. № 9 О СУДЕБНОЙ ПРАКТИКЕ ПО ДЕЛАМ О НАСЛЕДОВАНИИ

29. К наследникам по закону седьмой очереди, призываемым к наследованию согласно пункту 3 статьи 1145 ГК РФ, относятся:

пасынки и падчерицы наследодателя — неусыновленные наследодателем дети его супруга независимо от их возраста;

отчим и мачеха наследодателя — не усыновивший наследодателя супруг его родителя.

Названные в пункте 3 статьи 1145 ГК РФ лица призываются к наследованию и в случае, если брак родителя пасынка, падчерицы с наследодателем, а равно брак отчима, мачехи с родителем наследодателя был прекращен до дня открытия наследства вследствие смерти или объявления умершим того супруга, который являлся соответственно родителем пасынка, падчерицы либо родителем наследодателя.

Коды больничных листов и их расшифровка

Для упрощения электронной обработки документов на них избегают наносить текстовую информацию. Её заменили клетки (поля) куда вписываются простые цифровые коды, удобные для считывания оптическим сканирующим устройством. Эти данные автоматически заносятся в компьютер, что облегчает хранение, сортировку и выборку информации. Такая система цифрового кодирования применяется при оформлении листов временной нетрудоспособности.

Большая часть полей документа заполняется врачом лечебного учреждения, а отдельные поля заполняются ответственным лицом или сотрудником бухгалтерии. Прежде всего, врач заполняет поля, где указывается причина получения листа нетрудоспособности и отметки о нарушении режима. Больничный лист может быть выдан по следующим причинам:

  • 01 – болезнь;
  • 02 – травма не связанная с трудовой деятельностью;
  • 03 – карантин по болезни;
  • 04 – несчастный случай на производстве;
  • 05 – вынашивание плода;
  • 06 – изготовление протезов в стационарных условиях;
  • 07 – заболевание из списка профессиональных болезней;
  • 08 – лечение в условиях санатория;
  • 09 – больничный лист по уходу за больным родственником, нетрудоспособным или инвалидом;
  • 10 – отравление;
  • 11 – заболевание из списка социальных болезней;
  • 12 – уход за ребенком по болезни;
  • 13 – уход за ребёнком-инвалидом;
  • 14 – опасные симптомы у ребёнка, как результат введения вакцины;
  • 15 – ВИЧ-код.

Читайте про больничный лист по уходу за ребенком .

Код 01 – самый распространённый. Им обозначается любое заболевание за исключением болезней включённых в особые списки Министерства здравоохранения. Бытовые травмы и несчастные случаи не связанные с трудовой деятельностью больного, кодируются 02. Все виды карантина по инфекционным заболеваниям обозначаются кодом 03. К производственным травмам относятся не только травмы, полученные непосредственно на рабочем месте, но и полученные по дороге на работу или с работы.

Код 07 ставится, если у больного диагностировано заболевание из специального списка. В документе Министерства здравоохранения перечислены все возможные заболевания, связанные с профессиональной деятельностью больного. К ним относятся токсический гепатит, металлическая лихорадка, бериллиоз, силикоз и многие другие. Код 11 подразумевает наличие социального заболевания. В этом списке на первом месте стоит туберкулёз, затем гепатиты, злокачественные новообразования и диабет. После неудачно проведённой вакцинации у ребёнка могут развиться негативные симптомы. Это обозначается кодом 14.

Про больничный лист во время оплачиваемого отпуска читайте в данном материале.

Коды 14 и 15 могут быть внесены в больничный лист только с разрешения пациента. Если ребёнок диагностирован как ВИЧ инфицированный, то разрешение на вписывание соответствующего кода могут дать родители или опекун.

Если листок нетрудоспособности выдаётся для ухода за ребёнком, в особых клетках в бланке кодируется родственная связь:

  • 38, 39 – мать или отец, соответственно;
  • 40 – лицо, назначенное опекуном;
  • 41 – попечитель;
  • 42 – любое близкое лицо, выполняющее уход за больным.

Важными для получения страховых выплат являются поля, где с помощью цифровых кодов отмечаются какие-либо нарушения режима. Они могут снизить получаемую страховую компенсацию.

  • 23 – нарушение лечебного процесса;
  • 24 – неявка больного к своему доктору в указанный срок;
  • 25 – выход на рабочее место без выписки с больничного листа;
  • 26 – отказ больного от посещения медицинской комиссии;
  • 27 – несвоевременное прибытие на комиссию;
  • 28 – нарушения, которые отсутствуют в списке.

Под нарушением процесса лечения понимается отказ от прописанных медицинских процедур, замена лекарственного препарата, несоблюдение режима или самовольное оставление лечебного учреждения.

На листе нетрудоспособности имеется графа «Иное». Туда вписываются следующие коды:

  • 31 – продление больничного листа (продолжение болезни);
  • 32 – пациенту определена инвалидность;
  • 33 – группа инвалидности изменена;
  • 34 – больной скончался;
  • 35 – отказ от медицинской комиссии;
  • 36 – больной на приём не прибыл, а при следующем визите признан здоровым;
  • 37 – по завершении лечения в стационарных условиях больной отправлен на долечивание.

Про оплату больничного листа во время очередного отпуска читайте в этой статье.

Какие поля указываются работодателю

Кроме информационных полей, где указывается место работы и другие данные, работодателем заполняются кодированные графы. Это строка «Условия исчисления». В неё вписываются двухзначные коды:

  • 43 – если сотрудник подвергся действию радиоактивного излучения;
  • 44 – работа выполняется в условиях Крайнего Севера;
  • 45 – работник имеет установленную группу инвалидности;
  • 46 – трудовой договор заключён на срок до шести месяцев;
  • 47 – страховой случай наступил в течение 30 дней от даты увольнения;
  • 48 – работник допустил нарушение лечебного режима по уважительной причине;
  • 49 – если заболевание продолжается более 16 недель;
  • 50 – если заболевание продолжается более 20 недель;
  • 51 – работник не успел заработать на страховой взнос или сумма заработка меньше минимальной оплаты труда.

Читайте про оплату больничного листа по Трудовому кодексу .

Коды 46, 49 и 50 не указываются, если причина болезни имеет код 11. Кроме того коды 49 и 50 указываются только для лиц с инвалидностью. Часто бывает так, что работник попадает под действие нескольких кодов. Для этого в графе «Условия исчисления» предусмотрены дополнительные поля.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *