Пособия по временной нетрудоспособности

Автор: | 31.08.2018

Понятие пособия по временной нетрудоспособности. Общие правила назначения

Пособие по временной нетрудоспособности — это денежная выплата, предназначенная для компенсации работнику заработка, утраченного при временном освобождении от работы в связи с болезнью и по иным причинам, предусмотренным законодательством.

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности регулируется Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию».

Право на получение пособия по временной нетрудоспособности имеют граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности. Этому виду обязательного социального страхования подлежат лица, работающие по трудовому договору.

Адвокаты, нотариусы, индивидуальные предприниматели, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями, родовые, семейные общины малочисленных народов Севера вправе добровольно вступать в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности в соответствии с Федеральным законом «Об обеспечении пособиями по обязательному социальному страхованию граждан, работающих в организациях и у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы, и некоторых других категорий граждан». Право на получение пособия по временной нетрудоспособности указанные лица приобретают при условии уплаты страховых взносов в течение шести месяцев.

Финансирование данного вида пособий осуществляется за счет средств работодателя (первые два дня временной нетрудоспособности) и средств Фонда социального страхования (за остальной период, начиная с третьего дня нетрудоспособности).

Назначение, исчисление и выплата пособий по временной нетрудоспособности. Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности по общему правилу осуществляются работодателем по месту работы. В случае если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей, пособия назначаются и выплачиваются ему по каждому месту работы.

Гражданину, ставшему нетрудоспособным вследствие заболевания или травмы в течение 30 календарных дней со дня увольнения с работы, когда он подлежал обязательному социальному страхованию, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается работодателем по его последнему месту работы либо территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации.

Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности. При обращении за пособием по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимает территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием.

При этом уважительными причинами признаются:

  1. Непреодолимая сила, т.е. чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.).
  2. Длительная временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев.
  3. Переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания.
  4. Вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы.
  5. Повреждение здоровья или смерть близкого родственника.
  6. Иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд.

Работодатель назначает пособия по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения лица за его получением с необходимыми документами.

Пособие По Временной Нетрудоспособности

Работодатель выплачивает пособия в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы. Назначенное, но не полученное своевременно застрахованным лицом пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам выплачивается за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих обращению за ним.

Основания обеспечения пособием по временной нетрудоспособности ⇒

Размер пособия по временной нетрудоспособности. Заработок, из которого исчисляется пособие ⇒

Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность ⇒

Что такое пособие по временной нетрудоспособности и в каких случаях оно назначается? Как определяется размер пособий по временной нетрудоспособности ?

Пособие по временной нетрудоспособности — это денежная сумма, выплачиваемая за счет средств социального страхования лицам, признанным в установленном порядке временно нетрудоспособными, с целью компенсации утраченного заработка.

В соответствии с Положением о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности назначается в следующих случаях:

*При заболевании ( травме), связанном с утратой трудоспособности.

*При санаторно-курортном лечении.

*При болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним.

*При карантине.

*При временном переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или профессиональным заболеванием.

*При протезировании с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия.

Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности. В случае утери листка нетрудоспособности пособие может быть выдано по дубликату.

Пособие по временной нетрудоспособности выдается с первого дня утраты трудоспособности и до ее восстановления или до установления инвалидности, даже если в это время работник был уволен.

При наступлении временной нетрудоспособности в период спора о правильности увольнения пособие по временной нетрудоспособности выдается в случае восстановления на работе со дня вынесения решения о восстановлении на работе.

Лицам, окончившим высшее или среднее специальное учебное заведение, аспирантуру либо профессионально-техническое учебное заведение и направленным на работу в установленном порядке, в случае наступления временной нетрудоспособности до начала работы пособие выдается, начиная со дня, назначенного для явки на работу.

При бытовой травме пособие по временной нетрудоспособности выдается, начиная с шестого для нетрудоспособности. Если травма явилась результатом стихийного бедствия, либо анатомического дефекта пострадавшего, пособие по временной нетрудоспособности выдается за весь период нетрудоспособности по общим правилам.

При наступлении временной нетрудоспособности вследствие заболевания (травмы) во время пребывания в ежегодном (основном или дополнительном) отпуске пособие по временной нетрудоспособности выдается за все дни освобождения от работы, удостоверенные листком нетрудоспособности.

Пособие по временной нетрудоспособности работников

Если временная нетрудоспособность наступила во время отпуска без сохранения заработной платы либо отпуска по уходу за ребенком, пособие по временной нетрудоспособности не выдается. При продолжении временной нетрудоспособности и после окончания отпуска без сохранения заработной платы либо частично оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком пособие по временной нетрудоспособности выдается с того дня, когда работник должен был приступить к работе.

Пособие по временной нетрудоспособности при санаторно-курортном лечении выдается, если очередного и дополнительного отпусков работника недостаточно для лечения и проезда в санаторий и обратно и если путевка выдана за счет средств социального страхования, а работникам, больным туберкулезом, работающим инвалидам Великой Отечественной войны 1 и 2 групп и другим инвалидам 1 и 2 групп, приравненным к ним в отношении льгот,-независимо от того, за чей счет выдана путевка.

Пособие по временной нетрудоспособности выдается за весь срок санаторно-курортного лечения с прибавлением ежегодного отпуска работника (и в том случае, если отпуск основной и дополнительный был использован до отъезда в санаторий). В этом случае на недостающее время работодатель предоставляет работнику отпуск без сохранения заработной платы.

Одному из работающих родителей (опекуну, попечителю), воспитывающему ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, пособие по временной нетрудоспособности выдается на весь период санаторного лечения ребенка-инвалида (с учетом времени на проезд в санаторий и обратно) при наличии медицинского заключения о необходимости индивидуального ухода за ним.

При отпуске для ухода за заболевшим членом семьи пособие по временной нетрудоспособности выдается, если отсутствие ухода грозит опасностью для жизни или здоровья заболевшего и если при наличии показаний невозможно поместить его в больницу, а среди членов семьи нет другого лица, которое может ухаживать за больным. Матери при заболевании ребенка в возрасте до двух лет пособие по временной нетрудоспособности выдается независимо от того, имеется ли другой член семьи, способный ухаживать за больным ребенком.

Пособие по временной нетрудоспособности по уходу за заболевшим членом семьи выдается не более чем на три календарных дня. Продление срока выдачи пособия свыше трех календарных дней производится лишь в исключительных случаях в зависимости от тяжести заболевания члена семьи и бытовой обстановки и не более чем до семи календарных дней в общей сложности.

Пособие по временной нетрудоспособности по уходу за ребенком до 7 лет при амбулаторном лечении выдается на весь период острого или до наступления ремиссии при обострении хронического заболевания; за ребенком в возрасте от 7до 15 лет -на срок до 15 дней, если по медицинскому заключению не требуется большего срока. При стационарном лечении пособие по временной нетрудоспособности по уходу за ребенком до 7 лет выплачивается за весь период лечения, а старше 7 лет- после

s

Понятие пособия по временной нетрудоспособности. Общие правила назначения

Пособие по временной нетрудоспособности — это денежная выплата, предназначенная для компенсации работнику заработка, утраченного при временном освобождении от работы в связи с болезнью и по иным причинам, предусмотренным законодательством.

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности регулируется Федеральным законом от 29 декабря 2006 г.

Правила начисления пособия по временной нетрудоспособности

№ 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию».

Право на получение пособия по временной нетрудоспособности имеют граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности. Этому виду обязательного социального страхования подлежат лица, работающие по трудовому договору.

Адвокаты, нотариусы, индивидуальные предприниматели, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями, родовые, семейные общины малочисленных народов Севера вправе добровольно вступать в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности в соответствии с Федеральным законом «Об обеспечении пособиями по обязательному социальному страхованию граждан, работающих в организациях и у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы, и некоторых других категорий граждан». Право на получение пособия по временной нетрудоспособности указанные лица приобретают при условии уплаты страховых взносов в течение шести месяцев.

Финансирование данного вида пособий осуществляется за счет средств работодателя (первые два дня временной нетрудоспособности) и средств Фонда социального страхования (за остальной период, начиная с третьего дня нетрудоспособности).

Назначение, исчисление и выплата пособий по временной нетрудоспособности. Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности по общему правилу осуществляются работодателем по месту работы. В случае если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей, пособия назначаются и выплачиваются ему по каждому месту работы.

Гражданину, ставшему нетрудоспособным вследствие заболевания или травмы в течение 30 календарных дней со дня увольнения с работы, когда он подлежал обязательному социальному страхованию, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается работодателем по его последнему месту работы либо территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации.

Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности.

При обращении за пособием по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимает территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием.

При этом уважительными причинами признаются:

  1. Непреодолимая сила, т.е. чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.).
  2. Длительная временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев.
  3. Переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания.
  4. Вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы.
  5. Повреждение здоровья или смерть близкого родственника.
  6. Иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд.

Работодатель назначает пособия по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения лица за его получением с необходимыми документами. Работодатель выплачивает пособия в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы. Назначенное, но не полученное своевременно застрахованным лицом пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам выплачивается за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих обращению за ним.

Основания обеспечения пособием по временной нетрудоспособности ⇒

Размер пособия по временной нетрудоспособности. Заработок, из которого исчисляется пособие ⇒

Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность ⇒

Введение

1. Случаи выдачи листков нетрудоспособности

2. Порядок заполнения больничного листа

2.1 Порядок заполнения лицевой стороны больничного листа

2.2 Порядок заполнения оборотной стороны больничного листа

ПОСОБИЕ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

Расчет пособия по временной нетрудоспособности

3.1 Расчет среднего заработка

3.2 Определение размера пособия по временной нетрудоспособности

Заключение

Нормативные акты

Библиографический список литературы

Введение

Длительное время пособия по больничным листам рассчитывались в соответствии с правилами, утвержденными Советом Министров СССР и ВЦСПС.

В настоящее время порядок расчета и выплаты пособий по временной нетрудоспособности регулируют следующие документы:

— Постановление Совета Министров СССР и ВЦСПС от 23.02.84 г. № 191 (с изменениями и дополнениями на 14.08.91 г.) «О пособиях по государственному социальному страхованию»;

— Положение о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.94 г. № 101 (с изменениями на 19.07.02 г.) (далее — Положение о ФСС РФ );

— Положение о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденное постановлением президиума ВЦСПС от 12.11.84 г. № 13-6 (в ред. от 15.04.92 г.) (далее — Положение по ПВНТ ).

Все указанные документы действуют в части, не противоречащей законодательным актам, принятым позже, изменяющим и дополняющим отдельные условия регулирования расчета пособий по временной нетрудоспособности.

С 1 января 2004 г. размер пособия исчисляется по-новому в соответствии с Федеральным законом от 08.12.03 № 166-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2004 год» (далее — Закон № 166-ФЗ ).

Основное нововведение Закона № 166-ФЗ заключается в установлении зависимости размера пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам от среднего заработка работника (ст. 8 Закона № 166-ФЗ).

Порядок применения положений ст. 8 Закона № 166-ФЗ определен в разъяснении Минтруда России и ФСС России от 24.12.03 № 5 «Об исчислении среднего заработка при расчете пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам в 2004 году» (далее — Разъяснение ), которое утверждено совместным постановлением Минтруда России и ФСС России от 24.12.03 № 89/145 «Об утверждении разъяснения «Об исчислении среднего заработка при расчете пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам в 2004 году»»

С 1 января 2004 г. во всех случаях определения размера пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам необходимо продолжать учитывать непрерывный трудовой стаж и иные условия, установленные законодательными и другими нормативными правовыми актами об обязательном социальном страховании.

То есть и Основные условия, и Положение по-прежнему применяются при определении условий и порядка выплаты пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам.

Актуальность темы курсовой работы состоит в том, что согласно ст. 183 Трудового кодекса Российской Федерации (далее — ТК РФ) право на пособие по временной нетрудоспособности имеют все работники независимо от статуса работодателя, характера и продолжительности выполняемой работы, сроков и способов оплаты труда, других условий. Эта выплата начисляется за счет средств Фонда социального страхования РФ (далее – ФСС России).

Основная цель исследования состоит в изучении принципов и порядка выплаты пособий по временной нетрудоспособности в соответствии с действующим законодательством.

В соответствии с данной целью в исследовании были поставлены следующие задачи:

1. Определить, в каких случаях выдаются листки нетрудоспособности.

2. Рассмотреть порядок заполнения больничного листа.

3. Изучить порядок расчета и определения размера пособия по временной нетрудоспособности.

1. Случаи выдачи листков нетрудоспособности

В соответствии с пунктом 8 Положения по ПВНТ пособие по временной нетрудоспособности может быть выдано в следующих случаях:

Þпри заболевании и травмах, связанных с утратой трудоспособности;

Þпри санаторно-курортном лечении;

Þпри необходимости ухода за больным членом семьи;

Þпри карантине, объявленном медицинским учреждением;

Þпри протезировании с помещением в стационар протезно-ортопеди-ческого предприятия.

До введения в действие Трудового Кодекса пособие по временной нетрудоспособности выдавалось и при временном переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или профессиональным заболеванием (подпункт «д» п. 8 Положения по ПВНТ). ТК не предусматривает временных переводов на другую работу по состоянию здоровья. В связи с этим норма союзного законодательства, устанавливающая выплату пособия в указанном случае, фактически утратила силу.

Пособие по временной нетрудоспособности при заболеваниях (травмах). При заболеваниях (травмах) пособие выплачивается, если болезнь наступила в период работы, включая время испытательного срока и день увольнения.

Пособие по временной нетрудоспособности выдается с первого дня установления утраты трудоспособности и до дня ее восстановления или установления инвалидности. Соответствующие сроки должны быть подтверждены соответствующими записями в выдаваемых листках нетрудоспособности.

При временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья пособие всем категориям работников выдается до восстановления трудоспособности или установления инвалидности. Поскольку несчастные случаи на производстве по действующему законодательству являются самостоятельной причиной утраты трудоспособности, то понятие «трудовое увечье», данное в п. 106 Положения по ПВНТ, следует трактовать более узко – теперь оно не охватывает несчастные случаи на производстве. Кратко его можно определить как повреждение здоровья в результате несчастного случая, связанного с выполнением трудовых, государственных или общественных обязанностей или долга гражданина по спасанию человеческой жизни, по охране государственной, коллективной собственности, собственности граждан и правопорядка.

При заболевании (травме) во время ежегодного (основного или дополнительного) отпуска пособие выплачивается за все дни болезни, удостоверенные больничным листком. Отпуск же подлежит продлению на число рабочих дней болезни во время отпуска (ст.124 ТК РФ). Эта норма обеспечивает работникам возможность фактического использования отпуска для отдыха.

При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения заработной платы или отпуска по уходу за ребенком пособие не выдается, т. к. в этих случаях заработок теряется не по причине утраты трудоспособности. Если же нетрудоспособность продолжается и после окончания отпуска без сохранения заработной платы либо частично оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком, то пособие выдается со дня, когда работник должен был приступить к работе. Обеспечение пособием лиц, работающих на условиях неполного рабочего времени или на дому, в период нахождения в отпуске по уходу за ребенком производится на общих основаниях.

Пособие по временной нетрудоспособности при санаторно-курортном лечении. При санаторно-курортном (амбулаторно-курортном) лечении пособие по временной нетрудоспособности выдается в том случае, если путевка (курсовка) выдана за счет средств социального страхования. В таких случаях пособие выдается за весь срок лечения с прибавлением времени на проезд туда и обратно, но за вычетом ежегодного отпуска работника.

Пособие выдается за вычетом основного и дополнительного отпусков и в том случае, если они использованы до отъезда в санаторий. В этом случае администрация организации на недостающее время предоставляет отпуск без сохранения заработной платы.

Рабочим и служащим, больным туберкулезом (при лечении в туберкулезном санатории), работающим инвалидам Отечественной войны I и II групп и другим инвалидам I и II групп, приравненным по льготам к инвалидам Отечественной войны, при недостаточности основного и дополнительных отпусков для лечения и проезда в санаторий и обратно пособие выдается независимо от того, за чей счет выдана путевка.

Работникам, направленным на долечивание в санаторий непосредственно из стационаров лечебных учреждений после перенесенного острого инфаркта миокарда, оперативного вмешательства по поводу аортокоронарного шунтирования и аневризмы сердца, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и после удаления желчного пузыря, пособие выдается за все время пребывания в санатории.

Одному из работающих родителей (опекуну или попечителю), воспитывающему ребенка-инвалида в возрасте до 16 лет, пособие выдается на весь период санаторного лечения ребенка-инвалида (с учетом времени на проезд в санаторий и обратно) при наличии медицинского заключения о необходимости индивидуального ухода за ним.

Пособие по временной нетрудоспособности для ухода за заболевшим членом семьи. В соответствии с пунктом 18 Положения по ПВНТ пособие для ухода за заболевшим членом семьи выдается, если отсутствие ухода грозит опасностью для жизни или здоровья заболевшего и если при наличии показаний невозможно поместить его в больницу, а среди членов семьи нет другого лица, которое может ухаживать за больным (домашняя работница при этом не считается членом семьи).

Матери при заболевании ребенка в возрасте до 2 лет пособие выдается независимо от того, имеется ли другой член семьи, способный ухаживать за больным ребенком.

При осуществлении ухода за ребенком, допускается выдача листков нетрудоспособности прерывисто и попеременно разным членам семьи (подтверждено письмом Минздрава РФ и ФСС РФ от 5 января 2000 года № 2518/40-32, 02-08/10-17П).

Продолжительность выплаты пособия зависит от возраста заболевшего. С учетом положений Основ законодательства об охране здоровья от 22 июля 1993 года пособие по уходу за больным ребенком в возрасте до 7 лет должно выдаваться за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в больничном учреждении, а в возрасте от 7 до 15 лет — за период не более 15 календарных дней, если по медицинскому заключению не требуется большего срока.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *